Инфекционная безопасность
Сложная эпидситуация требует уделять повышенное внимание к предупреждению распространения инфекций, и ужесточает требования к качеству дезинфекции медицинских изделий, инструментов и объектов больничной среды. Поэтому в нашем учреждении проводятся мероприятия, направленные на обеспечение инфекционной безопасности.
В структуре стоматологической поликлиники есть ЦСО, где проводят ПСО ИМН и стерилизацию.
После использования изделия медицинского назначения дезинфицируют и обеззараживают, а многоразовые инструменты подвергают предстерилизационной очистке и собственно стерилизации. На выходе они готовы к манипуляциям, при которых будут контактировать с слизистыми оболочками, раневой поверхностью и т. д.
Структура ЦСО:
- Не стерильная зона:
— Прием использованных инструментов.
— Разборка, сортировка, учет инструментов, материала, поступивших из отделений.
— Моечная (очистка инструментов и изделий медицинского назначения).
— Упаковочная.
Так же в помещении находится аппарат для чистки и смазки наконечников.
- Стерильная зона:
Стерилизационное помещение, где находится автоклав и три сухожаровых шкафа.
- Вспомогательное помещение:
В нем проводится выдача стерильных предметов и рабочее место, где медицинская сестра заполняет соответствующую документацию.
Документация в ЦСО:
1) Журнал приема и выдачи инструментария, материалов;
2) Журнал регистрации работы стерилизатора (парового или воздушного);
З) Журнал бактериологического контроля стерильности;
4) Журнал учета качества предстерилизационной обработки.
Контроль стерилизации включает проверку параметров режимов стерилизации о оценку ее эффективности. Параметры режимов контролируются с помощью индикаторов.
Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований, а также при контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации.
Для дезинфекции помещений, оборудования, иструментария, обработки рук персонала используются дезинфицирующие средства, в виде растворов, спреев, салфеток. Для оказания экстренной помощи имеется аварийная аптечка. Медицинский персонал в полном объеме обеспечен средствами индивидуальной защиты.
Чтобы гарантировать полную стерильность медицинских изделий, комплекс ЦСО должен отвечать стандартам, которые предъявляются к его оснащению и работе. Их регламентируют следующие документы:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением вспомогательных технологий)»;
«Пособие по проектированию учреждений здравоохранения» (к СниП 2.08.02–89 раздел 3 «Специализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения»)»;
Методические указания №287-113-98 «По дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»;
ГОСТ Р 51935–2002 (EN 285-96) «Стерилизаторы паровые большие. Общие технические требования и методы испытаний»;
ГОСТ Р ИСО 13683–2000 «Стерилизация медицинской продукции. Требования к валидации и текущему контролю. Стерилизация влажным теплом в медицинских учреждениях»;
Постановление Главного государственного врача РФ от 18.05.2010 г. №58 Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»;
СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медорганизаций. Правила проектирования».