Инфекционная безопасность

Сложная эпидситуация требует уделять повышенное внимание к предупреждению распространения инфекций, и ужесточает требования к качеству дезинфекции медицинских изделий, инструментов и объектов больничной среды. Поэтому в нашем  учреждении проводятся мероприятия, направленные на обеспечение инфекционной безопасности.

В структуре стоматологической поликлиники есть ЦСО, где  проводят ПСО ИМН и стерилизацию.

После использования изделия медицинского назначения дезинфицируют и обеззараживают, а многоразовые инструменты подвергают предстерилизационной очистке и собственно стерилизации. На выходе они готовы к манипуляциям, при которых будут контактировать с  слизистыми оболочками,  раневой поверхностью и т. д.

Структура ЦСО:

  1. Не стерильная зона:

— Прием использованных инструментов.

— Разборка, сортировка, учет инструментов, материала, поступивших из отделений.

— Моечная (очистка инструментов и изделий медицинского назначения).    

— Упаковочная.

Так же в помещении находится аппарат для чистки и смазки наконечников.

  1. Стерильная зона:

 Стерилизационное помещение, где находится автоклав и три сухожаровых шкафа.

  1. Вспомогательное помещение:

В нем проводится выдача стерильных предметов и рабочее место, где медицинская сестра заполняет соответствующую документацию.

Документация в ЦСО:

1) Журнал приема и выдачи инструментария, материалов;

2) Журнал регистрации работы стерилизатора (парового или воздушного);

З) Журнал бактериологического контроля стерильности;

4) Журнал учета качества предстерилизационной обработки.

Контроль стерилизации включает проверку параметров режимов стерилизации о оценку ее эффективности. Параметры режимов контролируются с помощью  индикаторов.

Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований, а также при контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации.

Для дезинфекции помещений, оборудования, иструментария, обработки рук персонала используются дезинфицирующие средства, в виде растворов, спреев, салфеток. Для оказания экстренной помощи имеется аварийная аптечка. Медицинский персонал в полном объеме обеспечен средствами индивидуальной защиты.

Чтобы гарантировать полную стерильность медицинских изделий, комплекс ЦСО должен отвечать стандартам, которые предъявляются к его оснащению и работе. Их регламентируют следующие документы:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением вспомогательных технологий)»;

«Пособие по проектированию учреждений здравоохранения» (к СниП 2.08.02–89 раздел 3 «Специализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения»)»;

Методические указания №287-113-98 «По дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»;

ГОСТ Р 51935–2002 (EN 285-96) «Стерилизаторы паровые большие. Общие технические требования и методы испытаний»;

ГОСТ Р ИСО 13683–2000 «Стерилизация медицинской продукции. Требования к валидации и текущему контролю. Стерилизация влажным теплом в медицинских учреждениях»;

Постановление Главного государственного врача РФ от 18.05.2010 г. №58 Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»;

СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медорганизаций. Правила проектирования».